Menu Principal
Recém-nascido
Primeiro Mês
2 - 3 Meses
4 - 5 Meses
6 Meses
9 Meses
12 Meses
18 Meses
Dois Anos
Anamnese
Questões a serem respondidas
Identificação do Recém Nascido
Peso (Kg):
Estatura (Cm):
PC(cm):
Temperatura axilar (ºC):
FR (RPM):
Estado Geral:
Ativo
Hipoativo
Letárgico
Calmo
Choroso
Estado da Pele:
Lisa
Irregular
Macia
Áspera
Rósea
Pálida
Cianótica
Ictérica
Hidratada
Desidratada
Krammer Zone:
1
2
3
4
5
Millium sebáceo:
Sim
Não
Hemangioma:
Sim
Não
Mancha mongólica:
Sim
Não
Eritema tóxico:
Sim
Não
Cabeça
Fontenelas:
Abauladas
Deprimidas
Planas
Bossa serossanguinolenta:
Sim
Não
Cefalohematoma:
Sim
Não
Linfonodos cervicais palpáveis:
Móvel
Fixo
Fibrobástico
Amolecido
Endurecido
Não Apresenta
Face:
Simetria:
Assimétrica
Simétrica
Aparência sindrômica:
Sim
Não
Malformação:
Sim
Não
Deformidades:
Sim
Não
Olhos:
Simetria:
Assimétricos
Simétricos
Secreção:
Sim
Não
Estrabismo:
Sim
Não
Esclera:
Ictérica
Anictérica
Pupilas:
Anisocóricas
Isocóricas
Nariz:
Secreção:
Sim
Não
Batimentos das asas do nariz:
Sim
Não
Obstrução nasal:
Sim
Não
Boca:
Palato íntegro:
Sim
Não
Fenda Labial:
Sim
Não
Tamanho da língua:
Normal
Macroglossia
Freio língual:
Normal
Curto
Mucosa:
Corada
Pálida
Ictérica
Anictérica
Cianótica
Acianótica
Úmida
Seca
Orelhas/ouvidos:
Secreção:
Sim
Não
Linfonodo retroauricular palpável:
Sim
Móvel
Fixo
Fibroblástico
Amolecido
Endurecido
Não
Pescoço:
Torcicolo congênito:
Sim
Não
Tórax:
Simetria:
Assimétrico
Simétrico
Deformidades:
Sim
Não
Linfonodo palpável supraclavicular:
Sim
Não
Linfonodo palpável axilar:
Sim
Móvel
Fixo
Fibroblástico
Amolecido
Endurecido
Não
Mamilos:
Broto Mamário:
Sim
Não
Ausculta Pulmonar:
Tiragem:
Sim
Não
Retração Xifoidiana:
Sim
Não
Gemidos:
Sim
Não
Estridor:
Sim
Não
Sinais de esforço respiratório:
Sim
Não
Ausculta Cardíaca:
Bulhas cardíacas
Com Sopro
Sem Sopro
Abdome:
Dilatado
Escavado
Globoso
Hérnia umbilical:
Sim
Não
Ruídos hidroaéreos:
Presentes
Ausentes
Coto umbilical:
Desidratado
Mumificado
Em Cicatrização
Secreção:
Sim
Não
Hiperemia:
Sim
Não
Odor:
Sim
Não
Granuloma:
Sim
Não
Dor à palpação:
Sim
Não
Membros:
Membros Superiores:
Deformidades:
Sim
Não
   Malformação:
Sim
Não
   Linha Palmar:
Sim
Não
Membros Inferiores:
Deformidades:
Sim
Não
   Malformação:
Sim
Não
   Pé Torto:
Sim
Não
   Polidactilia:
Sim
Não
Genitália:
Feminina:
Pequenos lábios e clitóris proeminentes:
Sim
Não
   Secreção:
Sim
Não
   Sinéquia:
Sim
Não
   Hérnia inguinal:
Sim
Não
Masculina:
   Hérnia inguinal:
Sim
Não
   Hidrocele:
Sim
Não
   Fimose fisiológica:
Sim
Não
   Testículos:
Ectópicos
Criptorquidia
   Meato Urinário:
Visualizado
Não Visualizado
Hipospádia
Epispádia
Orifício Anal:
Anomalias:
Sim
Não
   Fissuras:
Sim
Não
   Assaduras:
Sim
Não
Reflexos:
Busca:
Presente
Ausente
   Sucção:
Presente
Ausente
   Moro:
Presente
Ausente
   Babinski:
Presente
Ausente
   Preensão Palmar:
Presente
Ausente
   Preensão Plantar:
Presente
Ausente
   Marcha:
Presente
Ausente
Copiar Dados
Copyright 2023 - Laboratório de Produtos Avançados do Mestrado em Saúde Materno Infantil - by Sylvio Vieira
Facebook | Twitter